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L’écho en plus de l’examen clinique pour préciser l’engagement du fœtus
Marie GELEBART, sage-femme, Gonesse
En France, de l’ordre de 12 % des naissances font suite à une extraction instrumentale. Dans cette situation, le diagnostic de la hauteur d’engagement est particulièrement important et pourtant il s’agit d’une appréciation clinique très subjective et souvent perturbée par la présence d’une bosse séro-sanguine. Dans certaines situations délicates, un examen facilement reproductible et permettant de prédire la difficulté d’extraction pourrait s’avérer utile.
En ce sens, l’équipe du CHU de Strasbourg a mené une étude prospective cherchant à évaluer si la mesure échographique de la distance tête/périnée était prédictive de la difficulté d’extraction. Après avoir déterminé cliniquement l’engagement en partie haute/moyenne/basse ainsi que la classification...
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