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Sur l’IRM des grands prématurés les lésions cérébrales sont fréquentes
Jean-Jacques BAUDON, Paris
En pratiquant des IRM à 37 SA auprès de nourrissons nés grands prématurés, des médecins ont mis en avant une sur-exposition aux hémorragies intra-ventriculaires de grade 3-4, aux atteints cérébelleuses et aux lésions de la substance blanche. Des anomalies sévères ont été repérées dans 18% des cas avec une incidence sur le score d'Apgar, une acidose au cordon ou en post-natal, une infection, une assistance respiratoire prolongée ou une oxygénothérapie prodiguée sur une période supérieure à 36 SA.
En dépit des progrès, les prématurés nés avant 28 semaines d’âge gestationnel gardent un risque élevé d’handicaps cognitifs, moteurs, d’apprentissage et de troubles du comportement. Les échographies transfontanellaires font partie de la surveillance systématique. L’IRM pratiquée aux alentours du...
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