Infections, pathologies, maladies dans le cadre de la grossesse
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Varicelle chez la femme enceinte : que faire ?
Michèle DEKER, Paris
La varicelle est une maladie infectieuse très fréquente en France ; plus de 90 % des femmes ont des anticorps contre le virus de la varicelle, ce qui n’est pas le cas dans bien d’autres régions du globe, notamment en Asie ou en Afrique sub-saharienne. Chez l’adulte la varicelle est une maladie grave, surtout chez la femme enceinte car elle expose au risque de pneumonie virale, en particulier au 3e trimestre de la grossesse, qui donne un tableau de pneumopathie interstitielle avec syndrome de détresse respiratoire aiguë. L’enjeu pour l’enfant à naître est fonction de la date de contamination.
Quels risques pour l'enfant ? Le risque dépend de la date de contamination par rapport au terme : • entre 0 et 20 semaines d’aménorrhée, le risque de varicelle congénitale est faible en l’absence de prise en charge (1-2 %), responsable d’un tableau malformatif d’embryo-fœtopahie dans 1/6 cas qui...
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