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Prudence avec le fluconazole per os en début de grossesse
Roseline Péluchon, Val-de-Reuil
Le fluconazole per os est recommandé dans le traitement des mycoses vaginales aiguës ou récidivantes. Sa facilité d’emploi le fait parfois préférer au traitement local. Il est souvent prescrit à des femmes en âge de reproduction, créant donc un risque d’exposition d’un fœtus. La sécurité d’emploi du fluconazole per os pendant la grossesse a été remise en question récemment, avec la constatation d’une possible tératogénicité.
Des études menées chez l’animal et des rapports de cas ont suggéré un effet tératogène associé à des doses élevées de fluconazole pendant la grossesse. Chez l’humain, des malformations ont aussi été signalées, de différents types (fente palatine, tétralogie de Fallot, transposition des gros...
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