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Une si grande douleur, tous les 28 jours…
Pierre MARGENT, Paris
La dysménorrhée primaire est définie par la survenue de douleurs menstruelles en dehors de toute pathologie pelvienne. Il s’agit d’algies abdominales basses récurrentes, à type de crampes. Elle affecte 50 à 90 % des femmes et constitue le premier motif de consultation gynécologique. Elle doit être distinguée des dysménorrhées secondaires, de même symptomatologie péri menstruelle mais relevant d’une cause précise : endométriose, fibrome, adénomyome ou anomalie anatomique congénitale. En dépit de sa prévalence notable, la dysménorrhée primaire est souvent sous diagnostiquée et insuffisamment traitée, les femmes la considérant comme normale et l’acceptant comme une manifestation inéluctable des menstruations.
La dysménorrhée primaire débute généralement dans l’adolescence, après l’établissement des premiers cycles ovulatoires. Les douleurs sont liées à une libération excessive de prostaglandines lors de la perte de la muqueuse endométriale. De fait, un taux plus élevé a été décelé dans le tissu...
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